پزشکی رشته ای از دانش با تخصص های متعدد است و طبیعی است که اینطور باشد،زیرا بدن مانند یک دستگاه بسیار پیچیده عمل می کند و بسته به بیماری هایی که داریم باید به پزشک متخصص در درمان همان بیماری مراجعه کنیم.

در پزشکی رشته هایی وجود دارد که کم و بیش برای ما آشنا هستند این مورد شامل پزشک عمومی ، چشم پزشکی، دندانپزشکی، زنان و زایمان و غیره است. با این حال، تخصص های دیگری وجود دارد که ممکن است برای همه شناخته شده نباشد ، یکی از این تخصص ها تخصص بیماری های داخلی است.

تخصص داخلی یک تخصص پزشکی است که به درمان و تشخیص بیماری های مختلفی که بر اندام های داخلی بدن تأثیر می گذارد مانند قلب، کلیه ها، ریه ها، کبد و غیره می پردازد. بیماری‌های داخلی گروهی از مشکلات سلامتی هستند که بر سیستم‌های مختلف بدن تأثیر می‌گذارند، از جمله بیماری‌های ایمنی و آلرژیک، بیماری‌های قلبی، بیماری‌های خونی، بیماری‌های غدد درون ریز، بیماری‌های ریوی، بیماری‌های دستگاه گوارش، بیماری‌های عفونی، بیماری‌های کلیوی، روماتیسم و ​​تومورها.

بیماری های داخلی چیست؟

بیماری های داخلی به بیماری هایی اطلاق می شود که اندام های داخلی بدن را تحت تاثیر قرار داده و این اندام ها را با مشکل مواجه می کنند.ممکن است تصور شود که بیماری های داخلی به بیماری هایی اطلاق می شود که فقط دستگاه گوارش را درگیر می کنند، اما باید توجه داشت که بیماری های داخلی شامل همه موارد زیر است:

• آلرژی و ایمونولوژی
• بیماری قلبی
• بیماری های غدد درون ریز
• بیماری های خونی
• بیماری های عفونی
• بیماری های دستگاه گوارش
• بیماری کلیوی
• انکولوژی
• بیماری های ریوی
• روماتیسم

برای تشخیص و درمان کلیه بیماری های مرتبط با موارد بالا می توان به دکتر داخلی مراجعه کرد ، در صورت نیاز پزشک داخلی پس از معاینه ممکن است شما را به متخصص همان بیماری ارجاع دهد.

بیماری های داخلی و مراجعه به دکتر

پس از شناسایی پاسخ به این سوال که بیماری های داخلی چیست؟ در ادامه با رایج ترین بیماری های داخلی آشنا می شویم که به شرح زیر است:

بیماری داخلی ARI

عفونت های حاد تنفسی عفونت هایی هستند که قسمت های زیر را تحت تاثیر قرار می دهند:

دستگاه تنفسی فوقانی:  شامل گوش، بینی، گلو و سینوس ها.
دستگاه تنفسی تحتانی: شامل  برونش ها و ریه ها.

علائم بیماری داخلی عفونت حاد تنفسی بسته به اندام های آسیب دیده متفاوت است و معمولاً توسط ویروس ایجاد می شود:

• سرفه
• آبریزش بینی
• انسداد بینی
• گلودرد
• گوش درد
• تغییر در تن صدا
• تنفس پر سر و صدا یا ناراحتی تنفسی که ممکن است همراه با تب باشد.

از جدی ترین عوارض این بیماری ها می توان به ذات الریه، کم شنوایی، تب روماتیسمی (آسیب به قلب) و حتی مرگ اشاره کرد.

با رعایت موارد زیر مراقب سلامتی خود و خانواده خود باشید:

• از تغییرات ناگهانی دما و جریان هوا خودداری کنید.
• برای بهبود سیستم دفاعی بدن خود از طیف گسترده ای از میوه ها و سبزیجات استفاده کنید.
• خود را خوب بپوشانید، کلاه، دستکش، شال (برای پوشاندن روی بینی و دهان) و جوراب های ضخیم بپوشید.
• دست های خود را به طور مکرر بشویید، به خصوص بعد از عطسه یا سرفه و پس از بازگشت از خیابان.
• درهنگام عطسه از دستمال استفاده کنید.
• از لمس چشم ها، بینی و دهان خود با دست های کثیف خودداری کنید.
• اتاق ها را تهویه کنید و اجازه ورود نور خورشید را بدهید.
• اگر عفونت تنفسی دارید در خانه بمانید.

مراجعه به متخصص داخلی می تواند به درمان بیماری داخلی عفونت حاد تنفسی کمک کند.

بیماری داخلی آسم

آسم یک بیماری مزمن است که اندام های تنفسی را تحت تاثیر قرار می‌دهد، جایی که راه‌های هوایی ملتهب و حساس به آلرژن‌ها و محرک‌ها هستند، جایی که باریک شدن راه‌های هوایی رخ می‌دهد و جریان هوا در هنگام حمله آسم کاهش می‌یابد، بنابراین برخی از علائم مانند سرفه و مشکل تنفسی ظاهر می‌شوند.

سه علامت شایع در بیماران مبتلا به آسم عبارتند از: خس خس سینه ، سرفه و تنگی نفس (خفگی).

مشخص است که علائم بیماری داخلی آسم به صورت دوره‌ای و در هر زمانی از روز بروز می‌کند، اما معمولاً در شب و در اولین ساعات صبح ظاهر می‌شود.

محرک های رایج آسم عبارتند از:

• حیوانات
• غبار
• برخی داروها (اسید استیل سالیسیلیک ( آسپرین)
• تغییرات آب و هوا (اغلب هوای سرد)
• مواد شیمیایی موجود در هوا یا مواد غذایی
• فعالیت بدنی
• گرده
• عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی
• احساسات شدید (استرس)
• دود تنباکو

موادی که در برخی از محل‌های کار یافت می‌شوند نیز می‌توانند علائم آسم را تحریک کنند و منجر به آسم شغلی شوند . رایج ترین محرک ها گرد و غبار چوب، غبار غلات، شوره حیوانات، قارچ یا مواد شیمیایی هستند.

بسیاری از افراد مبتلا به آسم سابقه شخصی یا خانوادگی آلرژی ، مانند تب یونجه ( رینیت آلرژیک ) یا اگزما دارند.

برای درمان بیماری آسم می توان علارغم مراجعه به دکتر ریه ، به متخصص داخلی نیز مراجعه کرد.

بیماری های گوارشی

بیماری‌های گوارشی گروهی از بیماری‌ها هستند که در مکان‌های متعددی از دستگاه گوارش از دهان تا مقعد ایجاد می‌شوند و شدت این بیماری‌ها بسته به علت و نوع آن متفاوت است.

علائم بیماری های گوارشی

علائم بیماری های دستگاه گوارش بسیار زیاد است و با توجه به نوع بیماری تغییر می کند، اما در ادامه بارزترین علائم شامل موارد زیر است:

• درد و گرفتگی شکم
• نفخ
• یبوست یا اسهال مداوم
• آروغ زدن
• وجود خون در مدفوع
• تغییر در عادات طبیعی روده
• کاهش وزن
• خستگی مداوم
• رنگ روشن مدفوع
• رنگ تیره مدفوع
• احساس عدم تخلیه کامل روده پس از دفع مدفوع
• سرگیجه همراه با این علائم

دکتر گوارش و دکتر متخصص داخلی در زمینه تشخیص و درمان بیماری های داخلی دارای تخصص هستند.

بیماری داخلی برونشیت

یکی دیگر از بیماری هایی که به عنوان بیماری داخلی شناخته می شود برونشیت حاد یا مزمن است که معمولاً در اثر سیگار کشیدن ایجاد می شود.

برونشیت معمولاً یک عفونت ویروسی مجاری تنفسی است و مدت زمان درمان این بیماری بستگی به نوع و مدت عفونت دارد.

برونشیت حاد معمولاً به دنبال عفونت ویروسی تنفسی رخ می دهد. و ابتدا بینی، سینوس ها و گلو را درگیر می کند و سپس به ریه ها سرایت می کند. گاهی اوقات ممکن است یک عفونت باکتریایی (ثانویه) دیگر در دستگاه تنفسی ایجاد شود. این بدان معناست که علاوه بر ویروس ها، باکتری ها نیز مجاری تنفسی را آلوده می کنند.

افرادی که بیشتر در معرض ابتلا به برونشیت حاد هستند، نوزادان و افراد مسن و همچنین کودکان خردسال، افراد مبتلا به بیماری قلبی یا ریوی و افراد سیگاری هستند.

عوامل دیگری مانند آلودگی هوا، آلرژی ها، برخی مشاغل مانند معدن زغال سنگ، تولید نساجی یا غلات می توانند برونشیت را شدت بخشند.

علائم بیماری داخلی برونشیت

علائم هر نوع برونشیت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ناراحتی قفسه سینه
• سرفه ای که مخاط تولید می کند.
• خستگی
• تب
• تنگی نفس که با تلاش یا فعالیت خفیف تشدید می شود
• خس خس سینه

تشخیص و درمان بیماری برونشیت با مراجعه به بهترین دکتر داخلی و همچنین فوق تخصص ریه امکان پذیر است.

بیماری درد قفسه سینه

درد ناگهانی و شدید قفسه سینه همراه با درد در بالای بازوی چپ، حالت تهوع، تعریق یا تنگی نفس شدید نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، زیرا ممکن است نشان دهنده حمله قلبی باشد.

آنژین صدری ، فتق هیاتال، بیماری کیسه صفرا، زخم و برونشیت ممکن است باعث درد مزمن قفسه سینه شوند.

درد می تواند از هر یک از ساختارهای قفسه سینه به استثنای پارانشیم ریه منشاء بگیرد.

علل درد قفسه سینه :

1) قلب: آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد، پریکاردیت

2) سایر اندام های قفسه سینه:  آئورت، تحریک پلور (پنومونی، انفارکتوس ریوی، پنوموتوراکس)، بیماری های مری، نای، برونش ها

3) دیواره قفسه سینه: نورالژی، درد عضلانی اسکلتی، بیماری های غدد پستانی و پوست.

4) اندام های شکمی: رفلاکس معده به مری، زخم معده، سنگ کلیه، پانکراتیت

5) درد روانی: نوروزیس قلب

بیماری داخلی دیابت

دیابت سطح بالای قند خون است که به دلیل سطح پایین انسولین یا مقاومت به انسولین یا هر دو است و دیابت یکی از رایج ترین بیماریی هایی است که دکتر متخصص داخلی با آن سر و کار دارد.

انواع دیابت

3 نوع اصلی دیابت وجود دارد: دیابت نوع 1، نوع 2 و دیابت بارداری (دیابت در دوران بارداری).

دیابت نوع 1
حدود 5 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 دارند . علت دیابت نوع 1 یک واکنش خود ایمنی است (بدن به اشتباه به خود حمله می کند) که باعث می شود بدن تولید انسولین را متوقف کند.این نوع دیابت معمولاً در کودکان، نوجوانان و جوانان تشخیص داده می شود. اگر فردی دیابت نوع 1 داشته باشد، باید هر روز انسولین مصرف کند.

دیابت نوع 2
اکثر افراد مبتلا به دیابت (9 از 10 نفر) دیابت نوع 2 دارند . بدن به خوبی از انسولین استفاده نمی کند و نمی تواند قند خون را در سطح طبیعی نگه دارد. این بیماری در طی سالیان متمادی ایجاد می‌شود و معمولاً در بزرگسالان تشخیص داده می‌شود.

با تغییرات سبک زندگی سالم، مانند کاهش وزن در صورت اضافه وزن، خوردن غذاهای سالم و فعالیت بدنی منظم،می توان از دیابت نوع 2 پیشگیری کرد یا آن را به تاخیر انداخت.

علل دیابت نوع 2 چیست؟
دیابت نوع 2 زمانی ایجاد می شود که بدن در برابر انسولین مقاوم شود یا زمانی که پانکراس تولید انسولین کافی را متوقف می کند.همچنین بنظر می رسد عوامل ژنتیکی و محیطی مانند اضافه وزن و عدم تحرک نیز در ابتلا به دیابت نقش دارد.

علائم بیماری داخلی دیابت چیست؟

علائم شایع دیابت عبارتند از:

• تکرر ادرار
• احساس تشنگی شدید
• احساس گرسنگی شدید حتی با وجود غذا خوردن
• خستگی مفرط
• تاری دید
• بریدگی ها یا کبودی هایی که دیر التیام می یابند
• کاهش وزن، با وجود خوردن بیشتر (نوع 1)
• گزگز، درد یا بی حسی در دست یا پا (نوع 2)

اگر علائم بالا را تجربه می کنید ، توصیه می شود برای تشخیص علت به دکتر فوق تخصص داخلی مراجعه کنید.

مشکل خستگی

کمبود انرژی یک علامت شایع بیماری های مختلف است، از جمله کم خونی، اختلالات خواب، کم کاری تیروئید و افسردگی.

بیماری کلسترول و تری گلیسیرید بالا

اختلالات چربی هستند که در آن خون مواد چرب اضافی را حمل می کند که خطر حمله قلبی و سکته را افزایش می دهد و برای درمان این وضعیت باید به پزشک داخلی مراجعه کرد.

کلسترول بالا یا هیپرکلسترولمی سطح کلسترول خون بالاتر از حد طبیعی است. کلسترول یک عنصر ضروری برای ساخت غشای سلولی، ساخت برخی هورمون های مهم برای بدن و تولید موادی است که به هضم در سطوح طبیعی آن کمک می کند.

کلسترول بالا به خودی خود یک بیماری نیست ، بلکه عامل بسیاری از بیماری ها مانند بیماری های قلبی عروقی است.

علل کلسترول بالا

شایع ترین علت کلسترول بالا ، سبک زندگی ناسالم است، مانند:

• اتخاذ عادات غذایی ناسالم مانند مصرف زیاد چربی‌های مضر و یکی از این چربی‌ها، چربی‌های ترانس، چربی‌های اشباع‌شده است که در برخی از گوشت‌ها، لبنیات، شکلات و غذاهای سرخ‌شده وجود دارد.
• عدم تحرک بدنی و بی حالی
• سیگار
• نوشیدن بیش از حد الکل

برخی شرایط پزشکی وجود دارد که ممکن است باعث کلسترول بالا شود، مانند:

• چاقی
• دیابت
• بیماری کبد یا کلیه
• سندرم تخمدان پلی کیستیک
• بارداری و سایر شرایطی که باعث افزایش سطح هورمون های زنانه می شود
• کم کاری تیروئید

همچنین یکی از دلایل کلسترول بالا مصرف برخی داروهامانند داروهای زیر است :

• قرص های ضد بارداری
• دیورتیک ها
• کورتیکواستروئیدها

عوامل ژنتیکی نیز ممکن است باعث افزایش کلسترول خون شوند. یکی از علل ژنتیکی کلسترول بالا وجود جهش در ژن APOB، ژن LDLR، ژن LDLRAP1 یا ژن PCSK9 است که کلسترول بالا در این حالت هیپرکلسترولمی ارثی نامیده می شود .

عوامل خطر برای کلسترول بالا چیست؟
عوامل مختلفی می توانند خطر کلسترول بالا را افزایش دهند:

• سن
• عوامل ژنتیکی
• اضافه وزن یا چاقی
• یائسگی زودرس
• فشار خون

علائم بیماری داخلی کلسترول بالا

فردی که سطح کلسترول بالایی دارد اغلب هیچ علائمی ندارد، اما معاینه معمول و آزمایش خون منظم می تواند به تشخیص آن کمک کند. اما علائم ممکن است زمانی ظاهر شوند که کلسترول شریان را مسدود می کند و شروع به باریک شدن جریان خون می کند و باعث تصلب شرایین می شود که در این صورت علائم به شرح زیر ظاهر می شوند:

• درد قفسه سینه که به آن آنژین صدری گفته می شود
• سکته مغزی ، به دلیل ایسکمی ناکافی مغز
• برجستگی های زرد رنگ پوست یا به اصطلاح گزانتوما در هر ناحیه ای از پوست به خصوص اطراف

برای جلوگیری از این مشکل توصیه می شود سالی یکبار برای انجام چکاپ به دکتر داخلی خوب مراجعه کنید.

بیماری فشار خون بالا

فشار خون بالا فشار خون سیستولیک بیشتر از 140 و فشار دیاستولیک بیشتر از 90 است.درمان فشار خون بالا برای کاهش خطر حمله قلبی ، سکته مغزی و بیماری کلیوی مهم است.

فشار خون یا فشار خون شریانی نیرویی است که بر دیواره رگ‌ها وارد می‌شود، زمانی که قلب خون را به تمام قسمت‌های بدن پمپ می‌کند، زمانی که عضله قلب منقبض می‌شود ، خون از طریق آئورت (که بزرگترین شریان در انسان است) پمپ می‌شود. بدن مسئول توزیع خون حامل اکسیژن در تمام قسمت های بدن است).

فشار خون بالا یکی از شایع ترین و خطرناک ترین بیماری های قلب و رگ های خونی در اندام های بدن است که به آن قاتل خاموش می گویند ، زیرا علائم مشخصی ندارد و بیمار می تواند به مدت طولانی به آن مبتلا شود.

علل فشار خون بالا

علل فشار خون بالا به نوع آن بستگی دارد :

فشار خون اولیه که حدود 90-85 درصد موارد فشار خون بالا را تشکیل می دهد و علت آن در این مورد مشخص نیست.
فشار خون ثانویه که حدود 10 تا 15 درصد از موارد فشار شریانی بالا را نشان می دهد و در این مورد علامت ثانویه یک بیماری دیگر است.

هر نوع فشاری علل خاصی  دارد ، به عنوان مثال فشار خون ثانویه با بیماری های دیگری مانند بیماری های هورمونی، بیماری های کلیوی و بیماری های قلبی عروقی مرتبط است.

در مورد فشار بالا اولیه ، علت مشخص یا مستقیمی وجود ندارد، اما عوامل متعددی وجود دارد که احتمال ابتلا به فشار خون بالا را افزایش می دهد.

عوامل خطری که خطر ابتلا به فشار خون بالا را افزایش می دهند

• نژاد
• اضافه وزن
• خوردن نمک زیاد در رژیم غذایی
• سابقه خانوادگی فشار خون بالا
• داشتن برخی بیماری های مزمن مانند دیابت
•  سیگار کشیدن یا اعتیاد به الکل
• استرس
• مصرف برخی داروها مانند قرص های ضد بارداری ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و برخی داروهای سرماخوردگی و آلرژی.
• بیماری های غدد فوق کلیوی
• بیماری های کلیوی مانند نارسایی کلیه و تومورهای کلیه.
• بیماری های غده تیروئید و غدد پاراتیروئید.

علائم بیماری داخلی فشار خون بالا
معمولاً فرد مبتلا به فشار خون هیچ علامتی از فشار خون بالا نشان نمی دهد ، بنابراین از آن به عنوان یک بیماری خاموش یاد می شود،با این حال، اگر فشار خون بسیار بالا باشد، ممکن است برخی علائم ظاهر شوند و علائم فشار بالا عبارتند از:

• سردردهای مزمن، به ویژه در پشت
• خونریزی بینی
• سرگیجه
• وزوز گوش
• درد در قفسه سینه
• تنگی نفس
• وجود خون در ادرار

بیماری داخلی کم کاری تیروئید

 

غده تیروئید انرژی بدن را از طریق هورمون های تیروئید تری یدوتیرونین ( T3) و تیروکسین (T4) تنظیم می کند.

کم کاری تیروئید نارسایی غده تیروئید در ترشح مقدار کافی هورمون تیروئید است که به هورمون تیروکسین معروف است، که وظایف زیادی را انجام می دهد که بر متابولیسم و ​​رشد تأثیر می گذارد. غده تیروئید در قسمت جلویی پایین گردن قرار دارد.

غده تیروئید یکی از مهم ترین غدد بدن است، زیرا انرژی لازم برای تکمیل فرآیندهای حیاتی را در اختیار بدن قرار می دهد، همچنین برخی از اندام ها مانند کنترل ضربان قلب و عملکرد دستگاه گوارش را کنترل می کند. در صورتی که غده تیروئید هورمون های خود را به مقدار کافی ترشح نکند، این امر منجر به کند شدن فرآیندهای حیاتی می شود.

بروز کم کاری تیروئید با افزایش سن بیشتر می شود و معمولاً در بین زنان شایع تر است و به عنوان یک اختلال ژنتیکی در نظر گرفته می شود.

علل کم کاری تیروئید

موارد زیادی وجود دارد که باعث می‌شود سلول‌های غده تیروئید نتوانند مقادیر کافی از هورمون خود را تولید کنند و در نتیجه باعث کم‌کاری تیروئید می‌شوند، از جمله:

بیماری های خود ایمنی
تیروئیدیت خودایمنی که به نام بیماری هاشیموتو نیز شناخته می شود ، یکی از بیماری های ایمنی است که غده تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهد، جایی که سیستم ایمنی در برخی مواقع به سلول های تیروئید حمله می کند و تصور می کند که آنها جسم خارجی و مضر برای بدن هستند که منجر به عدم فعالیت غده تیروئید می شود.

این عارضه شایع ترین علت کم کاری تیروئید در زنان است و در بین زنان شایع تر از مردان است. گزارش شده است که تیروئیدیت خودایمنی ممکن است به طور ناگهانی شروع شود یا به آهستگی در طی سال ها ایجاد شود.

استفاده از داروهای خاص
مصرف برخی داروها ممکن است منجر به کم کاری تیروئید شود و این داروها معمولاً در افرادی که تمایل ژنتیکی به آن دارند باعث کم کاری تیروئید می شود.

جراحی تیروئید
پزشکان برای درمان برخی بیماری ها مانند پرکاری تیروئید، بیماری گریوز و تومورهای سرطانی به برداشتن غده تیروئید یا بخشی از آن با جراحی متوسل می شوند. در صورتی که غده تیروئید به طور کامل برداشته شود، فرد پس از برداشتن آن دچار کم کاری تیروئید می شود و بیمار باید تا آخر عمر تحت درمان با تیروکسین قرار گیرد. اما اگر بخشی از آن برداشته شود، قسمت باقی مانده ممکن است در برخی موارد مقادیر کافی هورمون تولید کند.

پرتو درمانی
برخی از افراد مبتلا به بیماری گریوز، سرطان تیروئید و سرطان‌های سر و گردن ممکن است به درمان با ید رادیواکتیو نیاز داشته باشند که ممکن است سلول‌های تیروئید را بکشد و باعثشود غده تیروئید بخشی یا تمام عملکرد خود را از دست بدهد.

کم کاری مادرزادی تیروئید
برخی از کودکان ممکن است بدون غده تیروئید یا تنها بخشی از آن به دنیا بیایند و غده تیروئید در جای خود قرار نداشته باشد و باعث کم کاری غده تیروئید شود . در این صورت سلول ها و آنزیم های تیروئید ممکن است به درستی کار نکنند.

دریافت بیش از حد یا خیلی کم ید
غده تیروئید برای تولید هورمون های خود به ید نیاز دارد که از غذا به دست می آید، بنابراین کمبود ید یکی از علل کم کاری تیروئید است. و اگر بیش از حد ید دریافت کنید، این منجر به تشدید کم کاری تیروئید می شود . بنابراین، سطح ید باید متعادل نگه داشته شود تا کم کاری تیروئید کاهش یابد.

بروز اختلالات در غده هیپوفیز
غده هیپوفیز به عنوان غده اصلی شناخته می شود که میزان هورمون های ترشح شده توسط غده تیروئید را کنترل می کند. اگر غده هیپوفیز دچار اختلال خاصی باشد، ترشح هورمون های غده تیروئید تحت تأثیر قرار می گیرد و ممکن است باعث توقف آنها شود و باعث کم کاری تیروئید شود.

علائم بیماری داخلی کم کاری تیروئید

علائم کم کاری تیروئید در بین بیماران به دلیل مقادیر متفاوت کمبود هورمون تیروئید و دوره کمبود هورمون تیروئید متفاوت است . در برخی موارد، بیماران ممکن است به هیچ وجه علائمی را تجربه نکنند. علائم کم کاری تیروئید عبارتند از:

• کند شدن ضربان قلب
• تورم جلوی گردن
• خستگی
• افسردگی
• افزایش وزن
• مشکل کاهش وزن
• حساسیت به سرما و ناتوانی در تحمل سرما
• پرخوابی
• ریزش مو
• موهای خشک
• خشکی و رنگ پریدگی پوست
• شکستگی ناخن ها
• تورم صورت
• اسپاسم عضلانی
• قولنج شکمی
• یبوست ، در نتیجه عدم فعالیت روده
• کاهش تمرکز
• افزایش سطح کلسترول
• تورم اندام ها
• مشکلات حافظه ، فراموشی
• قاعدگی نامنظم ، جریان قاعدگی ضعیف
• کاهش میل جنسی
• تورم زبان در موارد شدید
• زردی در موارد شدید

بیماری  داخلی میگرن

میگرن نیز جزو بیماری های داخلی شناخته می شود.سردرد شدیدی است که باعث تهوع، استفراغ و حساسیت شدید به نور و صدا می شود.

علل میگرن

دلایل اصلی میگرن هنوز ناشناخته است، که انتخاب مناسب ترین و بهترین درمان را دشوارتر می کند ، از مهم ترین علل میگرن می توان به موارد زیر اشاره کرد.

انواع مختلفی از میگرن وجود دارد که طبقه بندی آنها به علت سردرد بستگی دارد و در زیر تعدادی از علل احتمالی میگرن ذکر شده است :

• استرس
• خوردن غذاهای خاصی که باعث حمله میگرن می شود مانند پنیر و هات داگ
• مصرف بیش از حد کافئین
• تغییرات آب و هوا
• تغییرات هورمونی در چرخه قاعدگی، در یائسگی یا در دوران بارداری
• محرک های حسی مانند نورهای روشن، نور خورشید و صداهای بلند
• تغییر در الگوی خواب
• مصرف برخی دارو ها
• پیروی ناگهانی از یک رژیم غذایی خاص
• سیگار کشیدن

عوامل خطر میگرن

عوامل خطری که اعتقاد بر این است که خطر میگرن را افزایش می دهند عبارتند از:

• سابقه خانوادگی: 90 درصد بیماران میگرنی سابقه خانوادگی میگرن دارند.
• سن: بیشتر بیماران در سنین نوجوانی از میگرن رنج می برند و اکثر افراد برای اولین بار پس از 40 سالگی دچار حمله میگرنی می شوند.
• جنسیت: در دوران کودکی، مردان را بیشتر از زنان مبتلا می کند، اما پس از بلوغ، زنان را سه برابر بیشتر از مردان مبتلا می کند.
• تغییرات هورمونی: حمله میگرنی ممکن است کمی قبل از سیکل قاعدگی در زنان رخ دهد .

علائم بیماری داخلی میگرن
علائم میگرن در 3 مرحله ظاهر می شود ، اما برخی از بیماران ممکن است تمام این مراحل را طی نکنند، شایان ذکر است که درمان میگرن ممکن است در هر یک از این مراحل انجام شود که ممکن است یا از حمله میگرن جلوگیری کند یا برای تسکین آن موثر باشد.

مراحل حمله میگرن عبارتند از:

مرحله ژست
این مرحله یک یا دو روز قبل از حمله میگرن رخ می دهد و به شکل زیر ظاهر می شود:

• یبوست
• افسردگی
• میل خوردن غذا
• بیش فعالی
• تحریک پذیری
• گرفتگی گردن
• خمیازه

فاز هاله (اختلال ادراکی حواس)
بسیاری از بیماران از این مرحله عبور نمی کنند و گاهی اوقات قبل یا در حین تشنج رخ می دهد.معمولاً علائم در این مرحله عصبی هستند، مانند تغییرات بینایی، حسی، حرکتی یا گفتاری. علائم به تدریج ظاهر می شوند و با گذشت زمان افزایش می یابند و از لحظه شروع 20-60 دقیقه به طول می انجامد.

علائم میگرن در این مرحله عبارتند از:

• پدیده های بینایی مانند دیدن اشکال مختلف، نقاط روشن یا فلاش نور، اختلال در رنگ ها و صداها
• از دست دادن بینایی
• چروک در دست یا پا
• مشکلات گفتاری یا مشکلات زبانی

مرحله حمله میگرن
بیمار پس از هاله شروع به احساس حمله میگرنی می کند و در صورت عدم درمان ممکن است بین 4 تا 72 ساعت طول بکشد. علائم میگرن عبارتند از :

• درد در یک یا هر دو طرف سر
• درد ضربان دار
• حساسیت به نور، صداها و گاهی بوها
• حالت تهوع و استفراغ
• تاری دید
• سرگیجه شدید

بیماری پوکی استخوان

پوکی استخوان یکی دیگر از بیماری های داخلی است.پوکی استخوان باعث کاهش تراکم استخوان، نازک شدن بافت استخوانی و افزایش احتمال شکستگی می شود.

دو نوع پوکی استخوان وجود دارد:

نوع اول : شامل پوکی استخوان در یائسگی به دلیل کمبود استروژن و پوکی استخوان با افزایش سن به دلیل افزایش سن است.
نوع ثانویه: در نتیجه یک علت خاص و قابل شناسایی مانند پوکی استخوان ناشی از شرایط پزشکی خاص یا استفاده از برخی داروها رخ می دهد.

علل پوکی استخوان

بدن برای حفظ تراکم، استحکام و یکپارچگی استخوان دائماً بافت استخوانی قدیمی را بازجذب می‌کند و استخوان جدید تولید می‌کند. تراکم استخوان زمانی که فرد در اواخر دهه 20 زندگی خود است در بهترین حالت خود قرار دارد.

استخوان ها در سن 35 سالگی شروع به ضعیف شدن می کنند و با بالا رفتن سن، میزان از دست دادن یا تجزیه استخوان از سرعت بازسازی بیشتر می شود. از دست دادن بیش از حد استخوان ممکن است مهم ترین علت پوکی استخوان باشد.

بروز پوکی استخوان در زنان پس از یائسگی افزایش می یابد، به دلیل کاهش ناگهانی استروژن، که به طور معمول زنان را از پوکی استخوان محافظت می کند.

عواملی که خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهند

عوامل زیادی وجود دارد که خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد، از جمله موارد زیر:

• سن : خطر پوکی استخوان بعد از اواسط دهه 30 زندگی، به ویژه پس از یائسگی افزایش می یابد.
• کاهش هورمون های جنسی : کاهش سطح استروژن بازسازی استخوان را دشوار می کند.
• نژاد : افراد سفیدپوست و آسیایی بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند.
• عوامل ژنتیکی: اگر سابقه خانوادگی ناقل این بیماری باشد، احتمال عفونت افزایش می یابد.
• داروها و شرایط پزشکی که خطر پوکی استخوان را افزایش می دهند

برخی شرایط پزشکی وجود دارد که باعث تغییرات هورمونی در بدن انسان می شود. که منجر به پوکی استخوان می شود. برخی داروها نیز وجود دارند که ممکن است باعث تحلیل استخوان در بدن شوند.

شرایط پزشکی که خطر را افزایش می دهد عبارتند از:

• برخی از بیماری های خودایمنی: مانند آرتریت روماتوئید و اسپوندیلیت آنکیلوزان
• سندرم کوشینگ : اختلال در غدد فوق کلیوی
• اختلالات هیپوفیز
• پرکاری تیروئید
• کمبود استروژن یا تستوسترون
• برخی از اختلالات گوارشی، مانند بیماری سلیاک ، باعث مشکلاتی در جذب مواد معدنی می شود.

داروهایی که خطر پوکی استخوان را افزایش می دهند عبارتند از :

• گلوکوکورتیکوئیدها: کورتیکواستروئیدها مانند کورتیزون، پردنیزون و پردنیزولون
• هورمون پاراتیروئید
• داروهای ضد انعقاد و رقیق کننده خون: مانند هپارین و وارفارین.
• آنتی اسیدها: مانند مهارکننده های جذب پروتون (PPI) که بر جذب مواد معدنی تأثیر منفی می گذارند.
• برخی از داروهای ضد افسردگی
• برخی از داروهای ویتامین A (رتینوئیدها)
• شیمی درمانی

علائم بیماری داخلی پوکی استخوان

در مراحل اولیه بیماری هیچ علامتی وجود ندارد و بیمار ممکن است متوجه آسیب نشود مگر زمانی که شکستگی رخ دهد، اما ممکن است برخی علائم ظاهر شوند، مانند:

• ناخن های ضعیف
• شکستگی استخوان
• درد در قسمت پایین کمر

پوکی استخوان در مهره ها می تواند مشکلات جدی برای خانم ها ایجاد کند ، زیرا ممکن است در حین انجام فعالیت های عادی روزانه مانند بالا رفتن از پله ها، بلند کردن وسایل یا خم شدن به جلو، شکستگی در این ناحیه ایجاد شود و این شکستگی می تواند علائمی مانند شیب دار شدن شانه ها و خم شدن پشت و کمر را ایجاد کند.

کسانی که سابقه خانوادگی پوکی استخوان دارند باید باید به بهترین دکتر داخلی مراجعه کنند تا پزشک به آنها در کشف بیماری و ارزیابی خطرات برای جلوگیری از پوکی استخوان کمک کند.

بیماری ذات الریه

بیماری ذات الریه نیز یکی دیگر از بیماری های داخلی است.ذات الریه التهابی است که توسط ویروس ها، باکتری ها یا سایر ارگانیسم ها ایجاد می شود. عفونت ذات الریه زمانی رخ می دهد که سیستم دفاعی بدن به دلیل عفونت دستگاه تنفسی فوقانی یا آنفولانزا ضعیف شود.

علل ذات الریه

ذات الریه در نتیجه عفونت با یکی از میکروب های زیر رخ می دهد:

• باکتری ها
• ویروس ها
• قارچ ها

عوامل خطر

برخی از افراد بیشتر مستعد ابتلا به ذات الریه هستند که در میان آنها می توان به موارد زیر اشاره می شود:

• سالمندان بالای 65 سال
• کودکان زیر دو سال
• افرادی که به طور منظم هوا یا دود سمی تنفس می کنند
• سیگاری ها
• افرادی که مواد مخدر یا الکل مصرف می کنند

افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند. به دلایل زیر:

• بارداری
• شیمی درمانی
• پیوند عضو یا مغز استخوان
• افراد مبتلا به ایدز
• مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند استروئیدها

افراد مبتلا به بیماری های مغزی از جمله:

• حمله مغزی
• جراحت سر
• زوال عقل
• بیماری پارکینسون

افراد مبتلا به بیماری هایی که بر ریه ها ، قلب یا سایر بیماری ها تأثیر می گذارد. مانند:

• آسم
• برونشکتازی
• فیبروز سیستیک
• بیماری انسدادی مزمن ریه
• سوء تغذیه
• دیابت
• نارسایی قلبی
• بیماری سلول داسی‌شکل
• بیماری های کبدی
• بیماری کلیوی

علائم ذات الریه

علائم بیماری داخلی ذات الریه از خفیف تا شدید متغیر است.از جمله این علائم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سرفه همراه با خلط زرد یا سبز، گاهی همراه با خون
• افزایش دمای بدن تا 40.5 درجه سانتیگراد
• تعریق شدید یا لرز
• تنگی نفس در حین فعالیت های عادی یا حتی در هنگام استراحت
• احساس خستگی
• تهوع و استفراغ
• سردرد
• بی اشتهایی
• درد شدید در ناحیه قفسه سینه، به ویژه در هنگام سرفه یا تنفس عمیق
• تنفس سریع به خصوص در کودکان
• افزایش ضربان قلب
• آشفتگی ذهنی، به ویژه در افراد مسن

بیماری داخلی آرتروز

یک بیماری مفصلی است که عمدتاً غضروف را تحت تأثیر قرار می دهد، بافتی که ضربه ها را جذب می کند و انتهای استخوان های مفصل را می پوشاند، در این حالت غضروف فرسایش یافته و شکسته می شود و باعث می شود استخوان ها به یکدیگر ساییده شوند و باعث درد و تورم می شود.

علل آرتروز

علت دقیق آرتروز هنوز ناشناخته است، اما تعدادی از دلایل وجود دارد که تصور می‌شود در ایجاد آرتروز نقش دارند، از جمله:

• اصطکاک مفاصل و آسیب به غضروف بین آنها به دلیل وزن زیاد
• شکستگی استخوان
• بیماری خود ایمنی
• عفونت باکتریایی یا ویروسی
• سن

علائم بیماری داخلی آرتروز

علائم و نشانه های زیادی وجود دارد که می تواند در فرد مبتلا به آرتروز ظاهر شود که از نظر نوع و شدت از فردی به فرد دیگر متفاوت است و این علائم عبارتند از:

• احساس درد حاد و مزمن در مفصل آسیب دیده
• تورم مفصل
• قرمزی ناحیه اطراف مفصل
• مشکل حرکت مفصل و سفتی آن
• تغییر شکل مفصل به خصوص مفاصل انگشتان
• ناتوانی در انجام فعالیت های روزانه

وظایف متخصص داخلی

تخصص داخلی یک تخصص پزشکی است که بیشترین تعداد مراجعه توسط بیماران را نسبت به تخصص های دیگر دارد ،  اما تعریف آن دشوار است. اکثر افرادی که برای اولین بار به متخصص داخلی مراجعه می کنند، تعریف دقیقی از این تخصص و نقش آن ندارند. سعی می کنیم در پاراگراف های بعدی توضیح دهیم که تخصص داخلی و نقش متخصص داخلی چیست.

طب داخلی یکی از تخصص های پزشکی است که به مطالعه، تشخیص و درمان بیماری های بزرگسالان اختصاص دارد. شایان ذکر است که درمان هایی که تسوط دکتر داخلی ارائه می شود درمان های غیر جراحی و مبتنی بر دارو هستند.

تفاوت بین پزشک عمومی و متخصص داخلی چیست؟

حتما متوجه شده اید که وقتی به پزشک عمومی مراجعه می کنید، بارها شما را به متخصص داخلی می فرستد و در آخر از خود می پرسید تفاوت چیست؟ تخصص داخلی از نظر تجربه و دانش علمی در معاینه بیماران و اطلاع از بیماری های داخلی با پزشکی عمومی متفاوت است .

مراقبت های پزشک عمومی همه انواع بیماران را بدون در نظر گرفتن سن و جنس تحت پوشش قرار می دهد،  برعکس، متخصص داخلی منحصراً به بیماران بزرگسال مبتلا به بیماری های پیچیده ای اختصاص دارد که بر سیستم های مختلف بدن تأثیر می گذارند.

چه زمانی به متخصص داخلی مراجعه کنیم؟

اگر بالای 18 سال سن دارید و یک بیماری حاد یا مزمن دارید باید به متخصص داخلی مراجعه کنید.

هنگامی که فکر می کنید مشکلات و بیماری های زیر را تجربه می کنید، مهم است که برای تشخیص دقیق و درمان به متخصص داخلی مراجعه کنید:

• دیابت یا قند خون بالا
• کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید و سایر بیماری های غده تیروئید
• فشار خون شریانی یا فشار خون بالا
• درد قفسه سینه که هنگام ورزش رخ می دهد
• بیماری کلیوی
• مدیریت اضافه وزن
• بیماری های قلبی مانند نارسایی قلبی
• آسم و برونشیت
• خستگی مزمن یا تنگی نفس
• ادم یا تورم در پاها
• اسهال بیش از دو هفته
• درد مفاصل
• رنگ پریدگی یا کم خونی
• مشکلات اسید اوریک مانند نقرس
• مشکلات کلسترول و تری گلیسیرید
• مشکلات پیچیده از هر نوع

زمانی که فردی دچار خستگی مزمن، خشکی پوست ، یبوست و ریزش مو می شود، باید برای بررسی بیماری های تیروئید یا خون به پزشک داخلی مراجعه کند،زیرا برخی از بیماری های پوستی به دلیل مشکل در غده تیروئید ایجاد می شوند. همچنین اگر وقتی متوجه شدید که زیاد ادرار می کنید، خیلی تشنه هستید یا خیلی گرسنه هستید، به متخصص داخلی مراجعه کنید.

همچنین، اگر هنگام بالا رفتن از پله ها یا راه رفتن احساس خستگی می کنید و یا اگر ورم در پاهای خود دارید ، ارزیابی علت و رد بیماری قلبی مهم است که با مراجعه به دکتر داخلی صورت میگیرد.

وظایف متخصصص داخلی 

• توانایی برقراری ارتباط واضح و آسان با بیمار و با بستگان بیمار.
• ارائه توصیه هایی که به پیشگیری از بیماری در بیماران مستعد ابتلا کمک می کند.
• درک شرایط بیمار و همدلی پزشک با او
• توانایی کار تیمی در جستجوی راه حل های جامعی که به نفع سلامتی بیمار باشد.
• توانایی انطباق با محیط و همچنین با شرایط متغیری که ممکن است در محل کار ایجاد شود.
• همکاری با دیگر متخصصین پزشکی
• توانایی تشخیص بیماری های داخلی به وسیله معاینه و تجویز و بررسی آزمایشات
• ارائه برنامه درمانی به بیماران
• پیگیری روند درمان

نتیجه :

تخصص داخلی شاخه ای از پزشکی که در درمان تمام ابعاد غیر جراحی بیماری ها تخصص دارد.طب داخلی تخصص پزشکی است که به پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری های بزرگسالان می پردازد. پزشکانی که در زمینه داخلی تخصص دارند، متخصص داخلی نامیده می شوند که به ویژه در مدیریت بیمارانی که بیماری های سیستمیک تمایز نیافته یا چندگانه دارند مهارت دارند.در این مطلب به شرح بیماری های داخلی معرفی تخصص داخلی پرداختیم ، متخصص داخلی طیف سیعی از بیماری ها،از جمله بیماری هایی که در این مطلب از آن ها نام برده شد را تشخیص داده و درمان می کند.امیدواریم این مقاله بسیاری از ابهامات شما را در مورد تخصص داخلی برطرف کرده باشد.

 

منابع :

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002804.htm
• http://www.cdc.gov/co/es/faqs.htm
• http://www.cdc. gov/spanish/especialesCDC/EnvenenamientoCO/
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/150109
• https://www.columbianeurology.org/neurology/staywell/document.php?id=1428
• https://www.everydaywellness.org/community-health/blog/Could-Your-High-Blood-Pressure-Be-Temporary
• https://healthfully.com/herbs-to-increase-low-blood-pressure-6788327.html
• https://www.diffen.com/difference/Hyperthyroidism_vs_Hypothyroidism
• https://www.everydayhealth.com/thyroid-conditions/hypothyroidism-vs-hyperthyroidism-whats-the-difference.aspx
• https://www.btf-thyroid.org/thyroid-and-weight-the-science#:~:text=Most%20of%20the%20extra%20weight,the%20severity%20of%20the%20hypothyroidism.
• https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraines-headaches-migraines
• https://www.healthline.com/health/migraine
• https://www.healthline.com/health/osteoporosis#natural-treatments
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/155646#treatment
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4443-osteoporosis#symptoms-and-causes
• https://www.healthline.com/health/pneumonia
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/151632
• https://www.webmd.com/lung/understanding-pneumonia-basics